Au cours du biennium 2024–2025, l’appui du Bureau de l’OMS à Madagascar s’est inscrit dans la phase finale de mise en œuvre du treizième Programme Général de Travail (PGT13) et de l’ambition du « Triple Milliard ».
Dans un contexte caractérisé par des vulnérabilités structurelles et des chocs récurrents, l’action conjointe avec les autorités nationales et les partenaires a visé à préserver les acquis, accélérer les progrès vers la Couverture sanitaire universelle et renforcer la préparation, la surveillance et la riposte face aux urgences de santé publique.
Malgré l’instabilité sociopolitique et institutionnelle, les contraintes de gouvernance et de leadership, la réduction des financements et la mobilité du personnel, des avancées notables ont été obtenues.
La création de l’Agence du Médicament de Madagascar, l’extension progressive de la surveillance épidémiologique intégrée et électronique, la formation au SIMR (3e édition) et l’essor d’outils d’amélioration des performances (GTS, LQAS) ont contribué à consolider les fonctions essentielles de santé publique.
Parallèlement, la planification et la mise en œuvre de mesures de lutte contre les maladies transmissibles (transition post‑certification polio, actualisation du plan d’élimination du tétanos maternel et néonatal) et l’actualisation des protocoles nationaux de nutrition témoignent d’un recentrage sur les priorités à fort impact.
Toutefois, la résurgence d’urgences sanitaires, les risques climatiques et les catastrophes naturelles, la stagnation de certains programmes, la gestion des rumeurs sanitaires et l’insuffisance d’engagement communautaire rappellent l’ampleur des efforts à poursuivre. Le niveau des plateaux techniques, les systèmes d’eau et d’assainissement et la qualité des services demeurent des domaines à renforcer pour garantir l’accès équitable, la continuité et la sécurité des soins.
Professeur Laurent MUSANGO, Représentant résident de l’OMS à Madagascar.
