Abuja – Les responsables de la santé, les décideurs et les partenaires de développement de toute l’Afrique ont renouvelé leur engagement à accélérer la mise en œuvre de la stratégie PEN-Plus afin d’élargir considérablement l’accès aux soins pour les maladies non transmissibles graves.

Organisée sur le thème « Faire progresser la mise en œuvre de la stratégie PEN-Plus pour la prise en charge des maladies non transmissibles graves en Afrique : Innovations techniques, connaissances opérationnelles et solutions évolutives », la deuxième Conférence internationale PEN-Plus en Afrique (CIPPA) servira de plateforme essentielle pour assurer le suivi de la première réunion de 2024 tenue à Dar es Salaam, qui était axée sur l’examen des progrès réalisés au niveau des pays, le partage des expériences opérationnelles et le renforcement des connaissances techniques pour la mise à l’échelle de la stratégie. 

L’événement de trois jours, organisé par le Gouvernement du Nigéria, en collaboration avec l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans la Région africaine et d’autres partenaires, dont le Leona M. et Harry B. Helmsley Charitable Trust, servira de plateforme aux parties prenantes et aux décideurs politiques actifs dans la lutte contre les maladies non transmissibles. Il permettra, en outre, d’élaborer des recommandations concrètes que peuvent utiliser les pays pour accélérer la mise en œuvre de la stratégie PEN-Plus, et de mettre au point des stratégies spécifiques aux pays afin de soutenir et de transposer à une plus grande échelle PEN-Plus, un modèle innovant de prestation de soins de santé conçu en Afrique.

« Ces dernières années, l'attention mondiale s'est portée sur les maladies non transmissibles en raison de la morbidité et de la mortalité qu'elles entraînent. Cette conférence marque une étape cruciale de notre lutte contre le fardeau croissant des maladies non transmissibles en Afrique », a déclaré le Dr Iziaq Adekunle Salako, Ministre d'État, Ministre de la santé et de la protection sociale du Nigéria. « PEN-Plus permet de combler un énorme déficit en matière de soins de santé pour le milliard le plus pauvre du monde. En transposant ce modèle à une plus grande échelle, nous pouvons, grâce aux soins apportés, sauver les vies des personnes qui en ont le plus besoin, quel que soit l’endroit où elles vivent. »

En 2022, l’OMS en Afrique a fixé des objectifs ambitieux, notamment de voir 50 % des États Membres déployer les services PEN-Plus dans les hôpitaux de district d’ici à 2025, 65 % d’ici à 2028 et 70 % d’ici à 2030. PEN-Plus offre une approche prometteuse pour faire face au fardeau croissant des maladies chroniques graves. Le modèle permet de doter les hôpitaux de district et communautaires d’une équipe spécialisée de prestataires de soins de santé de niveau intermédiaire, tels que des cliniciens et des infirmiers, spécifiquement formés à la prise en charge des maladies non transmissibles graves et complexes.  

Depuis son adoption par les États Membres africains, la mise en œuvre du modèle a permis d’obtenir des résultats encourageants au Libéria, au Malawi et au Rwanda, comme en témoignent la nette augmentation du nombre de personnes ayant accès au traitement des maladies non transmissibles graves et les améliorations en matière de santé. 

Au total, 20 pays ont depuis lors élargi l’accès aux services de prise en charge des maladies chroniques graves telles que le diabète de type 1, la drépanocytose et les cardiopathies rhumatismales et congénitales. Outre la formation d’experts locaux sur les soins contre les maladies non transmissibles graves, les services fournis dans le cadre de PEN-Plus sont gratuits, ce qui contribue à réduire la charge financière importante qui pèse sur les familles qui s’occupent d’enfants atteints de maladies chroniques graves.  

« La stratégie PEN-Plus a non seulement permis d’améliorer les résultats des patients dans les pays où elle est mise en œuvre, mais aussi de renforcer les systèmes de santé grâce à des formations, des programmes de mentorat et des circuits d’orientation-recours », a déclaré le Dr Mohamed Yakub Janabi, Directeur régional de l’OMS pour l’Afrique. « Il est maintenant temps de mettre le modèle à l’échelle et d’apporter des soins pour sauver les vies des personnes qui en ont le plus besoin. »

Malgré les progrès réalisés, les participants à la CIPPA ont noté qu’il faut davantage d’investissements de la part des pays pour améliorer le modèle.  Les précédentes évaluations des pays l’ayant mis en œuvre ont permis de constater l’urgence de rendre disponibles les médicaments essentiels tels que l’insuline et le matériel de diagnostic dans les hôpitaux de district. Les participants ont également souligné « l’accès très inéquitable aux moyens de prévention, au diagnostic, au traitement et aux soins continus » pour les maladies non transmissibles graves, en particulier dans les zones rurales où les services de santé sont très limités.

L’un des points saillants de la réunion a été la mise au point définitive du Programme africain pour la prochaine Réunion de haut niveau des Nations Unies sur les maladies non transmissibles en septembre 2025. Ce programme définit les priorités, les engagements et les attentes de l’Afrique sur la scène mondiale, PEN-Plus constituant le pilier central de la riposte de la Région aux maladies non transmissibles graves.

« Mettre à l’échelle la stratégie PEN-Plus et y investir permettra de sauver et d’améliorer des millions de vies, ainsi que de faire progresser le continent vers l’élimination des maladies et la réalisation des objectifs sanitaires mondiaux. L’extension de PEN-Plus pour réduire la charge des maladies non transmissibles en Afrique nécessite des ressources suffisantes et durables », a affirmé James Reid, responsable de programme au Helmsley Charitable Trust. « En travaillant ensemble et en s’engageant à fournir les ressources nécessaires, les pays peuvent mener une action collective pour améliorer la santé et la qualité de vie de millions de personnes dans le monde. »

Avec l’appui du Helmsley Charitable Trust, et collaboration de NCDI Poverty Network et d’autres partenaires, le Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique a aidé les pays à fournir une expertise technique et des orientations sur divers aspects du programme PEN-Plus, en élaborant des supports de formation, en soutenant l’évaluation, en effectuant des visites de supervision pour identifier les défis dans les structures de mise en œuvre, en coordonnant l’action des partenaires et en coorganisant des rencontres comme la CIPPA, pour que les pays puissent partager et tirer des enseignements des modèles PEN-Plus qui ont réussi.