Du 15 au 18 juillet 2025, l’atelier de revue nationale de la Politique Nationale de Santé Communautaire (PNSC) a servi de cadre d’échanges pour évaluer la mise en œuvre de la politique et fixer les orientations prioritaires pour les années à venir. Organisée par le Ministère de la Santé avec l’appui de l’UNICEF, de l’OMS, du Gouvernement américain, de l’OOAS et d’autres partenaires, la rencontre a mobilisé des acteurs institutionnels, les communes, les organisations communautaires et l’ensemble des partenaires techniques engagés dans le dispositif.

Adoptée en 2020 pour rapprocher les services de santé des populations, la PNSC s'appuie sur l’action des Relais Communautaires et des Agents de Santé Communautaire Qualifiés (ASCQ). Après deux années de mise en œuvre effective, les acteurs ont unanimement reconnu son impact positif dans les zones couvertes. Les communautés bénéficiaires ont en effet enregistré une nette amélioration de plusieurs indicateurs, notamment en matière de vaccination, d’hygiène, de recours aux soins, d’accès aux services essentiels et de références précoces. Ces résultats attestent de la pertinence d’un modèle fondé sur la proximité et l'implication active des populations.

Sur le plan opérationnel, la politique repose sur un budget global de 86 milliards FCFA, dont 66,6 milliards déjà mobilisés. Son déploiement a suivi trois phases successives pilote, extension puis généralisation permettant aujourd’hui une couverture nationale. Le Bénin compte désormais 15 547 Relais Communautaires, 566 ASCQ et 19 points focaux actifs, même si quelques postes doivent encore être pourvus et certaines formations finalisées.

Malgré les progrès, la revue a mis en lumière plusieurs défis. Les échanges ont fait ressortir des besoins en renforcement de la qualité des prestations, de la supervision, de la digitalisation, de la transparence des paiements, ainsi que de la collecte et de l’utilisation des données. Les participants ont également insisté sur la nécessité de mobiliser davantage les acteurs du One Health pour garantir une approche véritablement intégrée et résiliente à tous les niveaux de la pyramide sanitaire. La question de la pérennisation de la politique, notamment à travers un modèle de financement durable et équilibré, demeure également centrale.

Le Représentant Résident de l’OMS, Chef de file de Partenaires Techniques et Financiers (PTF) en santé, Dr Kouamé Jean Konan, a pour sa part salué le leadership du Bénin. « La santé communautaire est aujourd’hui un pilier de la gouvernance sanitaire et cette vision mérite notre admiration et notre accompagnement », a-t-il souligné, estimant que la Composante Locale du Système de Santé (CoLoSS) représente une avancée remarquable dans la région. Il a insisté sur la nécessité d’un cadre politique solide, de ressources humaines qualifiées, d’un système d’information fiable et d’une participation citoyenne renforcée, affirmant que « renforcer la santé communautaire, c’est préparer le système aux crises et garantir la santé pour tous, y compris les populations les plus isolées ».

Intervenant au nom du Représentant Résident de l’UNICEF, Dr Mariam Sylla, a rappelé que « la santé communautaire constitue l’un des leviers les plus puissants pour garantir aux enfants, aux adolescents et aux familles un accès équitable à des services essentiels, partout où ils vivent ». La PNSC bénéficie du financement de l’UNICEF, du gouvernement américain et de plusieurs autres partenaires internationaux, en cofinancement avec l’État béninois.

Le second volet de la revue a été marqué par la journée nationale de restitution organisée le 18 juillet, qui a rassemblé plus de 300 participants. Ce temps fort de dialogue de haut niveau, mobilisant des membres du gouvernement, des autorités locales, des experts du One Health et des partenaires techniques et financiers, a permis de valider les recommandations issues des travaux techniques et d’ancrer un engagement commun en faveur d’une mise à l’échelle coordonnée de la PNSC. Aux côtés du ministre de la Santé, plusieurs membres du gouvernement notamment le ministre de l’Agriculture et le ministre de la Décentralisation ont rappelé que la santé communautaire demeure une priorité stratégique du Programme d’Actions du Gouvernement (PAG 2021–2026) pour rapprocher le pays de l’objectif de la couverture sanitaire universelle.

L’un des acquis majeurs de la revue est l’adoption d’un guide opérationnel qui définit clairement les rôles de l’ensemble des acteurs, du niveau communautaire aux instances nationales. Ce document apporte un cadre méthodologique destiné à harmoniser les pratiques et garantir la cohérence des interventions dans tout le pays. 

Les échanges ont également permis d’établir une feuille de route claire pour les années à venir, incluant le suivi des recommandations, la diffusion du guide validé, la préparation du plan stratégique 2025-2030, la mobilisation de financements structurés, le suivi rigoureux de la mise en œuvre et la capitalisation des bonnes pratiques.