Riposte face à l’épidémie de poliovirus dérivé de la souche vaccinale (VDPVc) type 2 au Mali (Synthèse de la situation au 11 septembre 2015)

Riposte face à l’épidémie de poliovirus dérivé de la souche vaccinale (VDPVc) type 2 au Mali (Synthèse de la situation au 11 septembre 2015)

Informations générales sur la campagne

- Dates de la campagne : 09 au 12 septembre 2015
- Districts sanitaires concernés : les districts sanitaires des 6 Communes de Bamako et les localités de Kati et de Kalabankoro
- Population cible attendue : 2 122 810 enfants de 0 à 59 mois
- Type de vaccin utilisé : tVPO
- Stratégie : porte à porte

Principaux constats sur le déroulement de la campagne

Il est à noter que les activités se déroulent globalement bien dans toutes les localités concernées. En effet, la campagne se poursuit normalement et les actions correctrices conduites au 3ème jour ont porté principalement sur :

- Le renforcement de la coordination par la tenue effective des réunions de briefing et de synthèse journalière au niveau district, régional et central. La tenue de ces réunions a contribué à résoudre les problèmes comme l’organisation des activités dans les marchés et autres lieux publics, la gestion des cas de réticence et le renforcement de la supervision de proximité.
- La mobilisation sociale, la communication et le plaidoyer. Les actions de sensibilisation dans les lieux de culte ont été poursuivies ainsi que la diffusion des messages à travers les médias ce qui a permis d’avoir une meilleure adhésion et un engouement des populations pour cette campagne.
- Formation des acteurs ; les séances de briefing des vaccinateurs avant leur déploiement sur le terrain se sont poursuivies localement pour corriger les erreurs constatées dans la mise en œuvre des activités ;
- Logistique, vaccins et autres intrants ; la disponibilité des vaccins et autres intrants a été assurée à tous les niveaux et il n’a pas été rapporté de problèmes particuliers. Il est à noter cependant une insuffisance de porte-vaccins à certains endroits et de mauvaise conservation de vaccins dans les glacières.
- Mise en œuvre de la vaccination et supervision ; le redéploiement des équipes de vaccination a permis de renforcer la stratégie porte à porte dans les ménages et de couvrir toutes les zones y compris les lieux publics notamment les marchés et les gares routières. La supervision de proximité a été renforcée grâce à un déploiement à temps des superviseurs sur le terrain. Le monitorage indépendant en cours dans toutes les communes a permis de rattraper les enfants manqués par endroit. En dépit de ces efforts, on note cependant une insuffisance de la recherche active des cas de PFA.

Résultats et analyse des données

A J3, les données partielles montrent un nombre cumulé de 2 141 235 enfants vaccinés sur une cible de 2 122 810 soit une couverture vaccinale de 100,8%. Le nombre total d’enfants zéro dose est 2 357 tous dans la tranche d’âge de 0-11 mois. Le taux de pertes de vaccins est de 1, 14%. 

Résultats de vaccination provisoires par commune à J3 (voir tableau au bas de la page)

On note que les couvertures vaccinales sont bonnes dans l’ensemble. En effet, avec un taux de couverture vaccinale variant de 95,28% à 106,76 au 3ème jour de la campagne, la performance obtenue est bonne. Le dépassement de la cible observé dans les districts  des Communes II et IV qui ont respectivement 105,51% et 106, 76% de couverture vaccinale, pourrait s’expliquer par le fait que ces Communes abritent des grands marchés, des gares routières et avec le déploiement des équipes dans ces lieux publics, un grand nombre d’enfants venant d’autres communes ou d’autres localités en dehors de Bamako ont été vaccinés. Il y a aussi le fait qu’avec le renforcement de la mobilisation des présidents des ASACO, des chefs des quartiers et des leaders religieux, il y a eu un engouement des populations pour cette campagne.  Cet engouement s’est traduit dans certains quartiers par la sollicitation de ce vaccin par beaucoup d’enfants hors cible. 

Actions à prendre:

Lors des réunions de coordination au niveau district comme au niveau régional, les actions planifiées pour le dernier jour de la campagne sont :

- la poursuite des enquêtes rapides
- la vérification et l’analyse des données
- le ratissage dans les zones insuffisamment couvertes
- l’information des populations sur les prochains passages

Conclusion

Malgré les intempéries dues aux fortes pluies et les disfonctionnements relevés au démarrage de la campagne, les couvertures vaccinales cumulées au 3ème jour sont bonnes dans tous les districts. Le ratissage se poursuivra au 4ème jour pour rattraper les enfants manqués.

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