Goma – L’aggravation de la crise sécuritaire dans les provinces de l’Est de la RDC, en particulier le Nord-Kivu et le Sud-Kivu, a engendré une crise humanitaire dévastatrice et complexe, touchant directement plus de deux millions de personnes dans la seule région de Goma. Des centaines de milliers de personnes ont été contraintes de fuir leur domicile, interrompant leur accès aux soins essentiels de santé. Cette situation a aggravé les épidémies et mis en danger les personnes atteintes de maladies chroniques comme le VIH/sida, la tuberculose, l’hypertension et le diabète, dont les traitements ont été suspendus. Quatre mois après les violents combats, une grande partie des habitants de la région peine encore à accéder aux soins de santé essentiels. 

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et ses partenaires sur le terrain apportent leur soutien pour garantir la continuité des soins aux populations vulnérables. Environ 97 000 tonnes de produits médicaux ont été livrées à Goma grâce au soutien de huit partenaires, dont l'OMS. Ces produits visent à traiter des maladies comme le choléra et le paludisme, à prendre en charge les blessures et à améliorer la nutrition, l'accès à l'eau, l'assainissement et l'hygiène.

Anne-Marie, âgée de 42 ans et déplacée dans la zone de santé de Karisimbi, a bénéficié des soins au Centre de santé Mugunga. « J'ai enduré plusieurs jours de douleurs abdominales accompagnées de saignements dans les selles. Par crainte pour ma vie, je me suis rendue au centre de santé. N'ayant aucun moyen financier pour me soigner, j'ai été agréablement surprise de recevoir une consultation et un traitement gratuits contre le choléra. » Anne-Marie fait partie des 5 288 cas de choléra enregistrés, dont 6 décès, à travers sept zones de santé : Goma, Karisimbi, Kibirizi, Kirotshe, Masisi, Nyiragongo et Rutshuru, au 15 juin 2025. Du 1er janvier au 15 juin 2025, la RDC a rapporté 30 902 cas suspects de choléra et 664 décès, soit un taux de létalité de 2,4 %, le double du seuil de 1 % qui indique un traitement précoce et adéquat des patients atteints de choléra. 

« Le choléra a explosé en raison des déplacements massifs de populations. D'autres maladies, telles que la mpox et la rougeole, suscitent également de vives inquiétudes. Ces conflits armés engendrent malheureusement de nombreuses victimes, une situation que nous déplorons profondément », explique le Dr Richard Kitenge Omasumbu, chef de la section 'Opérations' au Centre des opérations d'urgence de santé publique (COUSP) de la RDC.

En collaboration avec les partenaires, l’OMS soutient les actions de riposte parmi lesquelles figure la communication des risques et l’engagement communautaire (CREC).  De janvier à fin mai, 677 acteurs de la CREC dont 630 relais communautaires (RECO), 40 influenceurs et 7 superviseurs ont été mobilisés dans quatre zones de santé (Goma, Karisimbi, Nyiragongo, Kirotshe). Près de 3 800 dialogues communautaires ont été organisés autour des chefs traditionnels dans 22 localités abordant les thématiques de la mpox et du choléra, ainsi que les solutions pour y faire face, notamment les mesures de prévention et la gestion hygiénique des latrines. Plus de 78 000 ménages ont été atteints dans ces quatre zones et près de 350 000 personnes sensibilisées au Nord et au Sud Kivu. Au Nord-Kivu, 375 vendeurs du marché de Shasha ont été directement sensibilisés sur les mesures de prévention du choléra.

Depuis, plus de 2 000 alertes communautaires ont été signalées et ces actions ont également favorisé l’adhésion aux mesures de prévention, facilitant la vaccination des personnes d’une année et plus notamment dans les zones à forte transmission telles que le site minier de Lihihi au Sud-Kivu où 8000 personnes ont été vaccinées contre le choléra en décembre 2024. L’appui de l’Organisation à la réponse communautaire a permis de réduire de plus de 60 % l’incidence de la maladie par rapport à la même période de l’année dernière, soit 4 902 cas en 2025, contre 12 535 cas en 2024.

Du 1er janvier au 15 juin 2025, 4 670 patients atteints de choléra ont été pris en charge gratuitement grâce au soutien de l’OMS dans les zones de santé de Goma, Kirotshe, Karisimbi et Nyiragongo. L’Organisation a fourni des kits choléra pour la prise en charge dans quatre zones de santé du Nord-Kivu et d’assurer le fonctionnement de deux centres de traitement du choléra (CTC) pour la gestion du personnel soignant.

Satisfaite de l’accueil et des soins reçus au centre de Mugunga, Anne-Marie a fait venir ses deux enfants malades à la demande du médecin : « Quand je lui ai dit que mes enfants étaient aussi souffrants, il m’a encouragée à les faire venir et ils ont été soignés gratuitement comme moi. »

La gratuité dont Anne-Marie et ses enfants ont bénéficié est rendue possible dans plus de 20 structures de santé qui ont été appuyées par l’OMS en matériels, intrants et médicaments : au Nord et Sud Kivu, 11342 personnes blessée ont été soignées, 30599 accouchements ont été réalisés, 197 088 personnes ont bénéficié gratuitement des soins de santé primaires en collaboration avec les partenaires du cluster santé et parmi lesquels 4873 cas de malnutrition aigüe sévère notifiés et pris en charge. 

Depuis le mois de mars, l’OMS renforce par ailleurs les capacités du centre de Mugunga avec 7 professionnels de santé dont 2 médecins et 5 infirmiers, pour faciliter la prise en charge clinique des patients. « La structure accueille un grand nombre de déplacés, étant située à proximité des sites abritant environ 78 000 personnes déplacées internes, qui viennent s'ajouter à la population de l'aire de santé, estimée à environ 28 000 personnes », explique le Dr Alain Kakule, Coordonnateur de terrain de la réponse à la crise humanitaire au Nord Kivu et responsable de la prévention et contrôle de l’infection au sous bureau de l’OMS à Goma

L'arrivée de l'équipe médicale d'urgence a été accueillie avec un immense soulagement par le personnel, notamment Freedom, infirmier au centre de Mugunga depuis trois ans et demi. « Le travail réalisé par cette équipe de renfort a été une véritable bouffée d'air frais! Cela est très apprécié, non seulement par nous, le personnel, mais surtout par les patients, dont la plupart sont vulnérables et démunis », explique Freedom. Le centre réalise en moyenne plus de 60 consultations par jour pour des cas de paludisme, d'infections uro-génitales, de diarrhées, de dermatoses, etc. L'OMS soutient en ressources humaines plus de 20 autres structures, directement et indirectement, à travers les Divisions provinciales de la Santé.

Dans ce contexte humanitaire fragilisé, plusieurs défis restent à surmonter. Toutefois les efforts des acteurs et des partenaires portent fruit. « En cette période de crise financière mondiale, mobiliser des ressources additionnelles pour soutenir nos interventions médico-sanitaires n'est pas un fardeau, mais un devoir de résilience. L'OMS est présente sur le terrain, aux côtés de ses partenaires, pour accomplir sa mission et garantir que les personnes vulnérables dans les zones touchées par la crise humanitaire aiguë soient protégées et soignées avec dignité », a souligné le Dr Boureima Hama Sambo, Représentant de l'OMS en RDC. 

Pour sa part, Anne-Marie est heureuse d’avoir surmonté sa crainte : « Nous avions peur de sortir, même pour aller à l’hôpital. Mais heureusement que nous l’avons fait car mes enfants et moi sommes en bonne santé aujourd’hui. J’ai apprécié le travail de qualité de l’équipe et j’ai vu qu’ils arrivent à aider de nombreuses personnes vulnérables. Je suis contente car le médecin m’avait prodigué des conseils qui me servent toujours. Nous prions que la paix revienne et qu’on soit à nouveau libre de nos mouvements. »