La RDC mise sur les campagnes de dépistage actif gratuit des cas au sein de la population pour réduire l'infection tuberculeuse latente

A Kikwit, dans la province du Kwilu, un jeune garçon se fait dépister gratuitement à la tuberculose lors de la campagne de dépistage actif gratuit du Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention, grâce aux unités mobiles, alors que le pays figure au 2ème rang parmi les plus touchés en Afrique.
WHO/Eugene Kabambi
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La RDC mise sur les campagnes de dépistage actif gratuit des cas au sein de la population pour réduire l'infection tuberculeuse latente

REPORTAGE

KIKWIT (Province du KWILU), 24 mars 2022. Alors que le monde entier commémore la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose sous le thème – ‘‘Investissons pour en finir avec la tuberculose, sauvons des vies’’ – la RDC continue de figurer parmi les 30 pays les plus atteints de la tuberculose dans le monde, occupant le 9ème rang mondial et le 2ème rang en Afrique, pour la TB sensible, le 8ème rang en Afrique pour la coïnfection TB-VIH et de la TB-multi-résistante.

En 2021, en pleine pandémie de COVID-19, le Programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) de la RDC a signalé un total de 216 690 cas de tuberculose, toutes formes confondues, dont 120 724 hommes, 92 498 femmes et 26 550 enfants.

Ces chiffres plus qu'effrayants, placent la ville-province de Kinshasa en tête, avec plus 29 841 cas, suivie du Haut-Katanga (15 721 cas), du Kwilu (12 757 cas et du Sud Kivu (12 375 cas). Le Kwilu, province située à 500 km au sud-est de Kinshasa, est donc la 4ème province la plus touchée, et hyper-prioritaire pour la tuberculose et le VIH. Prenant la parole lors d'une cérémonie marquant la Journée à Kikwit (500 km au sud-est de Kinshasa), le Dr Jean-Jacques Mbungani Mbanda, Ministre de la Santé Publique, Hygiène et Prévention, a indiqué que venir commémorer la journée mondiale tuberculose ici, était aussi ‘‘une occasion favorable pour sensibiliser toutes les forces vives de Kwilu de la nécessité de leur implication et la mobilisation des ressources domestiques en faveur de la lutte contre la tuberculose’’.

Dans le même temps, la part du budget de l’Etat congolais allouée à la santé est restée largement inférieure à 15% de la Déclaration d’Abuja des Chefs d’État et de Gouvernement. ‘‘Le taux d’exécution des allocations a régressé de 66,8 % en 2018 à 52,7% en 2019,’’ a souligné de son côté le Dr Michel Kaswa Kayomo, Directeur du PNLT. Les autorités sanitaires estiment que pour redresser la barre, la lutte doit être multisectorielle et que les secteurs vitaux, aux niveaux national et provincial, doivent ‘‘s’approprier la lutte contre la tuberculose’’. Selon le PNLT, en RDC, ‘‘les services et soins de santé sont plus supportés par les ménages, suivis par les contributions venant de la coopération multilatérale, de la coopération bilatérale, les ONG internationales et les Fondations, et au troisième rang le gouvernement’’.  

‘‘Nous devons mettre fin au sous-investissement qui maintient le fardeau de la TB à un niveau élevé, laissant un grand nombre de cas non détectés et sapant la prévention et le traitement. Les pays doivent intensifier et accélérer la réponse et rester déterminés à mettre fin aux souffrances et aux décès causés à des millions de personnes par la tuberculose’’, a déclaré la Dre Matshidiso Moeti, Directrice régionale de l'OMS pour l'Afrique dans un message consacré à la Journée mondiale TB. A Kikwit, ce message a été lu par le Dr Nicolas Nkiere, point focal TB, au nom du Chargé du Bureau de l’OMS en RDC, le Dr Amédée Prosper Djiguimdé.

Les autorités sanitaires ont augmenté la capacité de dépistage actif gratuit de la tuberculose en mobilisant les équipes et les unités mobiles sur le terrain. ‘‘Pour en finir avec la tuberculose, notre contribution se focalise sur une action concertée qui nous met ensemble, en organisant des campagnes de dépistage actif. Nous nous intéressons plus particulièrement aux communautés spéciales, les prisonniers, les déplacés internes, les forces de défense et de la sécurité afin de sensibiliser tout le monde. Nous avons, pour cela, des unités mobiles dotées d’un laboratoire avec les machines GeneXpert pour le diagnostic rapide’’, a souligné pour sa part le Dr Franck Moma, superviseur national des activités de dépistage actif contre la tuberculose.

"Nous voyons que cette activité pourrait être une contribution majeure dans notre réponse contre la tuberculose. A la prison centrale de Kikwit par exemple, nous dépistons tout le monde sur la base volontaire, prisonniers et personnels administratifs, y compris les contacts des malades tuberculeux, en nous appuyant sur la radiographie. Les images pathologiques en faveur de la tuberculose sont analysées grâce aux machines GeneXpert et nous donnent immédiatement les résultats. Nous devons nous investir davantage pour sauver des vies’’, ajoute le Dr Moma.

Photo de groupe comprenant le ministre de la Santé Publique avec les prestataires de Kikwit et les membres de la Croix-Rouge de la RDC
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A Kikwit, dans la province du Kwilu, un jeune garçon se fait dépister gratuitement à la tuberculose lors de la campagne de dépistage actif gratuit du Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention, grâce aux unités mobiles, alors que le pays figure au 2ème rang parmi les plus touchés en Afrique.
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